宝宝出牙与护牙完全手册

SCORPIO

没有牙的小宝宝要护牙吗？多大的宝宝可以用牙刷？牙刷的选择要注意哪些方面？小宝宝不配合刷牙怎么办？相信妈妈们对于牙齿的护理一定有很多的疑问。今天就让我们在这里一起找答案吧！

宝宝牙齿介绍
人的一生会有两副牙齿，即乳牙（20个）和恒牙（32个），出生的时候颌骨中已经有骨化的乳牙牙孢，但是没有萌出，一般出生后4～6个月乳牙开始萌出，有的孩子会到10个月，这都是正常的，12个月还没有出牙视为异常，最晚宝宝两岁半的时候20颗乳牙会出齐。

一般两岁内计算乳牙的数目约为月龄减去4或6，但乳牙萌出的时间会有很大的个体差异。出牙为宝宝正常的生理现象，这个时候有的宝宝会有低热、烦躁、流口水增多等等情况，这些都是正常的。

家长要注意不要和其它疾病引起的发热烦躁混淆了，宝宝出牙基本上会有一定的规律，一般是下颌早于上颌，由前往后的原则，最先萌出的一般是下牙的门齿，它的名字是下中切牙，然后是上中切牙，以后挨着中间的门齿会左右长出一颗颗稚嫩的小牙。

20个乳牙宝宝的萌出是有顺序的，虽然不一定一成不变，但是也可以作为参照的依据，原则上是左右对称，其中上下颚的第一臼齿，和上下颚犬齿的萌牙时间则约略相当。

出牙顺序

出牙前的保护
真正的口腔保健从婴儿出生后不久就开始了。
方法
宝宝长牙前或者乳牙刚萌出的时候，父母应在喂奶后或睡觉之前用温热水浸湿的消毒纱布卷在手指上,轻擦小儿口腔各部分粘膜和牙床，以去掉残留在口腔内的乳凝块。好处
能促进小儿口腔粘膜、颌骨的生长发育，增强抗病能力。
小贴士
如果觉得每天清理比较麻烦或担心操作不当损伤口腔粘膜，睡前或进食后给宝宝喂少许开水也会有事倍功半的效果。
出牙期的清洁
母乳或者配方乳中含有乳糖和碳水化合物，是细菌存活的能量来源，所以不要以为小宝宝就不用刷牙。帮宝宝清洁口腔清洁工具洁牙工具仍可延续未长牙时使用的纱布、纱布巾、棉签或海绵棒，也可以开始选择合适的乳牙刷，刷头要够小，刷毛要够软。市场上也有专门的指套牙刷，也可以用来清洁牙齿。
清洁姿势
妈妈坐在椅子上，把宝宝抱在腿上，让宝宝的头稍微往后仰，用干净的纱布蘸点清水轻轻擦拭宝宝的牙龈跟长出来的牙齿。

宝宝出牙期不适症状的护理

流口水
正常现象不用担心。等到一周岁左右，随口腔深度增加，吞咽功能完善，会慢慢消失，不过这个时期的护理工作还是必不可少：
唾液对皮肤有一定刺激作用，用柔软的棉布及时帮宝宝擦干净口水，擦的时候动作一定要轻柔，否则容易擦破皮肤引起感染。
用小围嘴围在脖子上接纳宝宝流的口水，以免口水弄湿衣服。
如果流口水的地方有发红现象，可涂抹点收敛作用的药膏，如果皮肤已经有点溃烂，则不宜自己用药，一定要去医院看医生。

牙龈痒
牙齿萌出时对牙龈神经造成刺激，会有些不适，等牙齿都长出来，这些症状就会消失，不过可采用一些小办法来缓解：
每天用纱布蘸点凉水擦拭牙龈，如果是夏天，可以用棉纱布包一小块冰块给宝宝冷敷一下，能够暂时缓解长牙带来的不适。
可以买一些牙胶或磨牙棒之类的产品让宝宝咬，一来可以缓解不适，二来还能训练宝宝的咀嚼能力，一举两得。
因为牙龈不适，宝宝可能会咬嘴唇和舌头，不但会咬伤自己，还会影响牙齿的生长，引起龅牙。妈妈应多留心宝宝的一举一动，一旦发现宝宝咬嘴唇就要及时制止。

发烧
只要体温不超过38℃，且精神好、食欲旺盛，就无需特殊处理，让宝宝多喝些开水就行了；如果体温超过38.5℃，并伴有烦躁哭闹、拒奶等现象，则应及时就诊。

腹泻
当宝宝有腹泻，大便次数增多、但水分不多时，应暂时给宝宝停止添加其他辅食，以粥，细、烂面条等易消化食物为主，并注意餐具的消毒；若次数每天多于7次、且水分较多时，应及时就医。

烦燥
出牙前的宝宝出现啼哭、烦躁不安等症状时，一般只要让宝宝咬磨牙棒，转移其注意力，通常会安静下来。另外，还可以在宝宝出牙时给他做脸部按摩，以放松脸部肌肉，也可起达到较好的效果。
小小乳牙的大误区

平躺喝奶
如果让孩子拿着奶瓶平躺喝奶，宝宝在喝奶的过程中下颌必然要前伸才能叼住奶嘴，如果这样养成习惯，就会造成整个下颌突出，下牙畸形。如果家长经常让宝宝含着奶嘴睡觉，牙齿被浸泡在奶液中，会使口腔内腐蚀牙体的细菌大量繁殖，久而久之造成龋齿。

吮手指头
大概每个宝宝在成长过程中都会吮手指，如果他只是把手指放进嘴里，然后让它在那儿“休息”，这通常不会带来明显的损害，到了三岁以后，就需要让孩子改掉这个毛病，因为这容易造成牙齿明显错合畸形，上下牙不能正常咬合，甚至会造成整个上下颌的前凸。

用一侧咀嚼
如果嚼东西时候老用一侧牙齿，日久天长之后，就会造成整个面形的偏歪，这对整个面形影响是非常大的。

不喂硬质食物
很多妈妈为了保护宝宝的乳牙，孩子到了一岁多了，妈妈还是会把菜剁得碎碎的，煮的烂烂的，这是非常不可取的烹饪方法，在宝宝乳牙刚萌出的时候，就应该逐渐给宝宝添加辅食，这样可以锻炼咀嚼功能，刺激牙齿萌出。
当大多数乳牙萌出以后，还可逐渐给宝宝添加饼干、瘦肉、豆制品、苹果、黄瓜、果丹皮等较硬韧而耐咀嚼的食物，进一步促进牙齿与颌骨的发育。
护牙“好食物”
防龋食物特征　
① 能刺激唾液分泌，不易在口腔内残留
② 蛋白质高些，脂肪含量低些，碳水化合物尽可能少，矿物质(尤其钙、磷、氟)含量中等，酸碱度5.5以上。
【牛奶和乳制品】含大量钙，能抑制细菌产酸，并防止牙齿钙磷化合物溶解。免疫球蛋白和酶等能抑制口腔中细菌生长。
【含磷食品】鱼肉、米、扁豆、豌豆和蚕豆这些食品含磷量高，磷酸盐可形成缓冲系统，防止口腔过度酸化。
【含氟食品】海鱼、茶和矿泉水等含大量氟，氟能与牙齿中钙磷化合物形成不易溶解的氟磷灰石，防止对牙质的侵蚀。
【苹果、生梨等】苹果、生梨等在进食时可起机械擦洗作用，擦去牙齿表面的细菌。果胶还有抑制细菌的作用。
【蔬菜】蔬菜中的膳食纤维，对牙面的机械性磨擦，清洗和刺激唾液腺分泌，减少食物粘附和牙菌斑的形成。还含有许多微量元素和维生素C，是抗龋营养素。
致龋“坏食物”
【酸奶类饮品】酸奶含乳酸菌，因为乳酸杆菌易与唾液中的黏蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中，形成菌斑，极易造成牙齿釉质表面脱钙、溶解，形成龋齿。而且牙齿对酸的耐受程度不高，口腔内PH值较高时，也易腐蚀牙齿表面釉质，造成牙齿脱钙，最终形成龋齿。
【含糖食物】过甜零食中的糖分容易引起儿童龋齿，大多数谷类零食中含有糖和油脂，经常食用会在口腔细菌作用下，发酵变成酸性物质损坏牙齿。
【碳酸饮料】碳酸饮料等饮料加了甜味剂、糖和二氧化碳，呈酸性。而酸环境下，易对牙齿造成腐蚀，形成龋齿。
【加工过细食品】应少食用加工过细的精制食品。烹调加工不太精细的食物，所含的脂溶性维生素和矿物质较多，进食时需要较大的咀嚼力，咀嚼可促进唾液分泌，除帮助消化外，还可起到洗擦牙齿的作用。

提醒研究显示，患龋齿儿童一般都用餐时间长。食物在嘴里停留超半小时就易使细菌滋生，增加患龋齿机会。

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